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?。ㄒ唬┨丶壸o理
1.適用范圍：
?。?）病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；
?。?）重癥監護患者；
?。?）各種復雜或者大手術后的患者；
?。?）嚴重創傷或大面積燒傷的患者；
?。?）使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
（6）實施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者；
?。?）其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。
2.護理要點：
（1）嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征；
（2）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
（3）根據醫囑，準確測量出入量；
?。?）根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
?。?）保持患者的舒適和功能體位；
?。?）實施床旁交接班。
?。ǘ┮患壸o理
1.適用范圍：
（1）病情趨向穩定的重癥患者；
（2）手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
?。?）生活完全不能自理且病情不穩定的患者；
（4）生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
2.護理要點：
?。?）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據患者病情，測量生命體征；
?。?）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
?。?）根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
?。?）提供護理相關的健康指導。
（三）二級護理
1.適用范圍：
?。?）病情穩定，仍需臥床的患者；
（2）生活部分自理的患者。
2.護理要點：
?。?）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
?。?）根據患者病情，測量生命體征；
?。?）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
?。?）根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；
?。?）提供護理相關的健康指導。
（四）三級護理
1.適用范圍：
?。?）生活完全自理且病情穩定的患者；
（2）生活完全自理且處于康復期的患者。
2.護理要點：
?。?）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
?。?）根據患者病情，測量生命體征；
?。?）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
?。?）提供護理相關的健康指導。
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