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醫(yī)療管理制度范文：失業(yè)人員參加醫(yī)療生育保險管理辦法是由范文詞典為您精心收集，希望這篇失業(yè)人員參加醫(yī)療生育保險管理辦法范文可以給您帶來幫助，如果覺得好，請把這篇文章復制到您的博客或告訴您的朋友，以下是失業(yè)人員參加醫(yī)療生育保險管理辦法的正文：

為做好領取失業(yè)保險金的失業(yè)人員（以下簡稱失業(yè)人員）醫(yī)療保障工作，根據《關于領取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關問題的通知》（人社部發(fā)﹝﹞77號）、《關于落實領取失業(yè)保險金人員醫(yī)療保障有關問題的通知》（冀人社發(fā)﹝﹞94號）的有關精神，特制定本管理辦法。

一、醫(yī)療保障范圍

失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，參加市本級及各縣（市、區(qū)）的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（含大額醫(yī)療保險，以下簡稱為醫(yī)療保險）、生育保險，享受醫(yī)療保險、生育保險待遇。

二、繳費基數、資金來源與繳費年限

1、繳費基數

按照當地上年度職工平均工資的60%確定繳費基數；繳費率為我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險繳費費率之和（包括單位和個人部分）；大額醫(yī)療保險費按政策規(guī)定繳納。

2、資金來源

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險的單位和個人繳費以及大額醫(yī)療保險的單位繳納部分均由失業(yè)保險基金繳納；大額醫(yī)療保險費的個人繳納部分按自然年度從失業(yè)人員醫(yī)保個人帳戶中劃繳。

3、繳費年限

失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間繳納醫(yī)療保險的繳費年限與失業(yè)前的繳費年限累計計算。

三、失業(yè)人員醫(yī)療保障待遇

1、正在領取失業(yè)保險金人員按規(guī)定享受相應的醫(yī)療保障待遇，享受待遇期限與領取失業(yè)保險金期限相一致，同時不再享受原由失業(yè)保險基金支付的醫(yī)療補助金待遇。

2、正在領取失業(yè)保險金人員在參加醫(yī)療保險、生育保險期間發(fā)生的醫(yī)療費用，在聯網結算功能未開通之前，由本人先行全額墊付。其醫(yī)療費用在治療期結束后一個月內攜帶《社會保障卡》、《就業(yè)失業(yè)登記證》、身份證、門（急）診和住院醫(yī)療費專用收據、相關病史等資料及復印件，由失業(yè)保險經辦機構出具證明后，到醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定報銷。

四、操作流程

1、專戶專管

設立失業(yè)人員專戶，建立虛擬參保單位，對失業(yè)人員納入醫(yī)療保障進行管理。市本級及各縣（市、區(qū)）失業(yè)保險經辦機構分別負責本區(qū)域內失業(yè)人員的醫(yī)療保障納入工作，統(tǒng)一為失業(yè)人員辦理參保登記、繳費、證卡發(fā)放、停保等工作，負責為失業(yè)人員提供住院、異地就醫(yī)、特殊疾病申報、生育保險待遇兌現等醫(yī)療服務工作。

2、參保及繳費

失業(yè)保險經辦機構于每月的20—25日將當月正在領取失業(yè)保險金人員情況向醫(yī)療保險申報征繳機構進行申報，為新增失業(yè)人員辦理參保登記，為停發(fā)失業(yè)保險金人員辦理停保申請，按《申報繳費通知單》為失業(yè)人員辦理繳費手續(xù)。

3、停保及接續(xù)

因停止領取失業(yè)保險金而停保的失業(yè)人員，重新就業(yè)的可按規(guī)定跟隨新單位繼續(xù)參保繳費；未能實現就業(yè)的，根據本人意愿，可按規(guī)定參加靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療；停保后隨即參加靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險的，可不設等待期。

4、失業(yè)人員轉移

失業(yè)人員在省內跨醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)流動的，醫(yī)療保險、生育保險關系隨同轉移，其納入醫(yī)療保險、生育保險應繳納的費用，由為其發(fā)放失業(yè)保險金的失業(yè)保險經辦機構從失業(yè)保險基金中支付。

失業(yè)人員跨省、自治區(qū)、直轄市流動的，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險關系隨同轉移，執(zhí)行轉入地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策。其應繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費按轉出地標準一次性劃入轉入地失業(yè)保險基金。轉入地失業(yè)保險機構按照當地有關規(guī)定，為失業(yè)人員辦理納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和繳費手續(xù)。轉出地劃轉的資金不足繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的，由轉入地失業(yè)保險基金予以補足；超出部分并入轉入地失業(yè)保險基金。

5、重復繳費的情況

失業(yè)人員納入醫(yī)療保險、生育保險后，因用人單位和本人預繳或用人單位補繳等原因導致重復繳費的，經醫(yī)療保險經辦機構核對后，可將重復繳費部分退還失業(yè)保險基金。

6、兩類特殊情況

（1）領取失業(yè)保險金期限3個月以內的失業(yè)人員，在已參加新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險的前提下，經本人書面申請，可將應為其繳納的醫(yī)療保險、生育保險費按月發(fā)給本人。

（2）符合政策規(guī)定一次性領取失業(yè)保險金的人員，按照核定的領取失業(yè)保險金期限，計算應為其繳納的醫(yī)療保險、生育保險費數額，一次性發(fā)給本人。

五、本辦法自2012年月日起執(zhí)行。

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